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Alerta temprana
Hay señales de daño renal, como proteína en la orina, pero el filtrado sigue normal o solo levemente reducido. La meta: encontrar la causa y proteger lo que tiene.
Kidney Hypertension Clinic · Atención de la ERC
Tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica en el Condado de Gwinnett y el Noreste de Georgia
Un diagnóstico de enfermedad renal asusta, pero aquí está la parte esperanzadora: con el tratamiento adecuado, la mayoría de las personas pueden frenarla. Nuestros nefrólogos certificados tratan cada etapa de la enfermedad renal crónica en ocho oficinas cerca de su hogar.
¿Qué es la enfermedad renal crónica?
Sus riñones son los filtros de su cuerpo: limpian su sangre las veinticuatro horas del día. La enfermedad renal crónica (ERC) significa que los riñones se han dañado y están perdiendo lentamente esa capacidad de filtrado a lo largo de meses o años. Al principio suele ser silenciosa, la mayoría de las personas se sienten completamente normales en las primeras etapas, y por eso la ERC se descubre con tanta frecuencia en análisis de rutina de sangre u orina y no por los síntomas. También es notablemente común: más de 1 de cada 7 adultos estadounidenses — unos 35.5 millones de personas — tienen ERC, y hasta 9 de cada 10 de ellos aún no lo saben. Si usted acaba de recibir el diagnóstico, no va atrasado; en realidad va adelante de la mayoría, porque ahora puede actuar.
Los médicos miden la función renal principalmente con un resultado de análisis de sangre llamado eGFR, que estima qué tan bien filtran sus riñones, y con un análisis de orina que busca proteína que se escapa por donde no debería. ¿Tiene curiosidad por sus propios números? Nuestra guía para pacientes ¿Qué es el eGFR? los explica en lenguaje sencillo.
Las 5 etapas de la enfermedad renal, en lenguaje sencillo
Piense en una escalera: la etapa 1 es el escalón más alto, la etapa 5 el más bajo, y el tratamiento le ayuda a dejar de bajar.
3
Pérdida moderada
La función renal está moderadamente reducida. Es cuando la mayoría de las personas reciben el diagnóstico, y cuando el tratamiento más importa. Muchas personas en la etapa 3 nunca avanzan más.
4
Pérdida severa
La función renal está severamente reducida. Junto con el tratamiento, comenzamos a planificar con calma lo que puede venir, incluidas las opciones de diálisis o la remisión para trasplante.
5
Insuficiencia renal
Los riñones ya no pueden mantenerse al día por sí solos. Las opciones de tratamiento incluyen la diálisis, la remisión para trasplante de riñón o un plan enfocado en la comodidad.
¿Quiere el panorama completo, incluidos los números de eGFR detrás de cada etapa? Lea nuestra guía para pacientes ¿En qué etapa de la enfermedad renal estoy?
Cómo tratamos la ERC y la frenamos
No existe una sola pastilla para la enfermedad renal crónica. El tratamiento es un plan coordinado que ataca los factores que empujan a los riñones cuesta abajo, y se adapta a su etapa, sus análisis y sus otras condiciones. En Kidney Hypertension Clinic, ese plan normalmente incluye:
- Control de la presión arterial, una de las formas más poderosas de proteger los riñones, a cargo de los mismos especialistas que tratan su enfermedad renal
- Control del azúcar en la sangre si tiene diabetes, en coordinación con su médico de cabecera
- Medicamentos que protegen los riñones, elegidos y dosificados según su función renal
- Una revisión completa de sus medicamentos, incluidos los analgésicos de venta libre y los suplementos que pueden estresar los riñones sin que se note
- Nutrición amigable con los riñones con nuestro dietista registrado en el lugar, a través del asesoramiento nutricional
- Seguimiento de tendencias: observamos cómo se mueven su eGFR, su presión arterial y sus marcadores clave de visita en visita para detectar cambios temprano, además del Monitoreo Remoto de Pacientes y el manejo de cuidados crónicos para apoyarle entre citas
Y hay algo que vale la pena saber: este es el momento más esperanzador en décadas para tratar la enfermedad renal. Una nueva generación de medicamentos protectores del riñón — como los inhibidores de SGLT2, pastillas creadas originalmente para la diabetes que resultaron proteger los riñones incluso en personas sin diabetes — además de opciones más nuevas para la enfermedad renal relacionada con la diabetes, como la finerenona y la semaglutida semanal, pueden frenar la ERC de manera significativa en los pacientes adecuados. Las guías internacionales del riñón de 2024 (KDIGO) ahora recomiendan estos medicamentos de forma mucho más amplia que antes, y nuestros nefrólogos los recetan todos los días cuando se ajustan a su situación.
Enfermedad renal relacionada con la diabetes
La diabetes es la causa más común de la enfermedad renal crónica. Con los años, el azúcar alta en la sangre daña silenciosamente los millones de pequeños filtros dentro de los riñones, a menudo sin ningún síntoma hasta que gran parte del daño ya está hecho. La buena noticia: detectada a tiempo, la enfermedad renal diabética se puede frenar como cualquier otra ERC, y con frecuencia de manera muy eficaz. Juntas, la diabetes y la presión arterial alta causan alrededor de 2 de cada 3 casos nuevos de insuficiencia renal — exactamente por eso las tratamos lado a lado, bajo un mismo techo.
La detección temprana es sencilla. Un análisis de orina que busca pequeñas cantidades de proteína puede revelar el desgaste de los riñones años antes de que algo aparezca en un análisis de sangre estándar; nuestra guía ¿Qué significa la proteína en la orina? explica ese resultado. Nuestros nefrólogos manejan la atención renal relacionada con la diabetes como parte de su plan general, trabajando junto a su médico de cabecera: metas de azúcar en la sangre, control de la presión arterial, medicamentos que protegen los riñones y dieta, todos apuntando en la misma dirección.
¿Cuándo debe ver a un médico de enfermedad renal?
Antes de lo que la mayoría piensa. Buenas razones para ver a un nefrólogo incluyen un eGFR que baja en sus informes de laboratorio, proteína o sangre en la orina, enfermedad renal en la familia, presión arterial difícil de controlar, o diabetes con cualquier señal de que los riñones están involucrados. ¿No está seguro de si es el momento? Nuestra guía para pacientes ¿Necesito un nefrólogo? se lo explica paso a paso, y su médico de cabecera puede remitirlo, aunque no se requiere una remisión para reservar con nosotros.
Servimos al condado de Gwinnett y al noreste de Georgia con ocho oficinas, en Lawrenceville, Duluth, Norcross, Snellville, Sugar Hill, Winder, Monroe y Athens. Visite nuestra oficina principal en Lawrenceville, véanos en Duluth o Athens, o encuentre la oficina más cercana en nuestra página de ubicaciones.
Preguntas sobre el tratamiento de la enfermedad renal, respondidas
Respuestas en lenguaje sencillo sobre el tratamiento de la enfermedad renal crónica.
¿Se puede tratar la enfermedad renal crónica?
Sí. Aunque el daño ya hecho generalmente no se puede deshacer, el tratamiento puede frenar la enfermedad renal crónica, a veces de manera notable. Controlar la presión arterial y el azúcar en la sangre, revisar los medicamentos, usar medicinas que protegen los riñones y seguir una dieta amigable con los riñones ayudan a proteger la función que todavía tiene. Cuanto antes comience el tratamiento, más hay para proteger. Vea nuestra guía ¿Se puede revertir la enfermedad renal? para más información.
¿En qué consiste el tratamiento de la enfermedad renal en etapa 3?
La etapa 3 significa una pérdida moderada de la función renal, y es donde el tratamiento suele importar más. La atención normalmente incluye un control estricto de la presión arterial, control del azúcar en la sangre si tiene diabetes, una revisión de cada medicamento que toma, medicinas que protegen los riñones cuando corresponde, orientación dietética y análisis regulares para seguir la tendencia. Muchas personas con enfermedad renal en etapa 3 nunca avanzan a la insuficiencia renal. Esta es información general y no consejo médico; llame al (770) 962-1231 para una evaluación.
¿Qué tipo de médico trata la enfermedad renal?
Un nefrólogo, un médico que se especializa en el cuidado de los riñones. Los nefrólogos certificados de Kidney Hypertension Clinic tratan la enfermedad renal crónica en cada etapa en ocho oficinas del condado de Gwinnett y el noreste de Georgia, en Lawrenceville, Duluth, Norcross, Snellville, Sugar Hill, Winder, Monroe y Athens. Los pacientes nuevos son bienvenidos, y se aceptan Medicare y la mayoría de los planes de seguro principales.
¿La diabetes siempre lleva a la enfermedad renal?
No. Muchas personas con diabetes nunca desarrollan enfermedad renal, pero la diabetes es la causa más común de la enfermedad renal crónica, por lo que los chequeos regulares importan. Un simple análisis de orina puede detectar el daño renal temprano años antes de que aparezcan los síntomas, y un buen control del azúcar en la sangre y de la presión arterial reduce el riesgo considerablemente.
¿Existen medicamentos nuevos que puedan proteger mis riñones?
Sí — y este es uno de los cambios más alentadores en la atención renal en décadas. Los medicamentos llamados inhibidores de SGLT2 han demostrado frenar la enfermedad renal incluso en personas sin diabetes, y para la enfermedad renal relacionada con la diabetes, opciones más nuevas como la finerenona y la semaglutida semanal añaden protección adicional. No todos los medicamentos son adecuados para todos los pacientes — su función renal, su nivel de potasio y sus otras condiciones importan — así que pregunte a su nefrólogo cuál, si alguno, es el adecuado para usted.
Fuentes y lecturas adicionales: CDC — Conceptos básicos de la enfermedad renal crónica · NIDDK — Estadísticas de enfermedad renal · Guía KDIGO 2024 para la ERC. Esta página es información general de salud, no consejo médico — su plan de tratamiento siempre es individual.
El mejor momento para proteger sus riñones es ahora
Sea cual sea su etapa, el tratamiento puede ayudar. Los pacientes nuevos son bienvenidos, y se aceptan Medicare y la mayoría de los planes de seguro principales.
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